2011年3月29日星期二

♥_Insomnia Diagnosis_♥

Pengamal kesihatan akan memulakan penilaian insomnia dengan riwayat perubatan yang lengkap. Kebanyakan penilaian perubatan, perubatan lengkap dan pemeriksaan fizikal merupakan aspek penting penilaian dan rawatan insomnia.
 
Pengamal kesihatan akan berusaha untuk mengenal pasti setiap penyakit perubatan atau psikologi yang mungkin memberikan sumbangan untuk insomnia pesakit.Sebuah riwayat kesihatan menyeluruh dan pemeriksaan termasuk untuk gangguan kejiwaan dan dadah dan penggunaan alkohol adalah yang terpenting dalam penilaian pesakit dengan masalah tidur. Pemeriksaan fizikal khususnya fokus pada jantung dan pemeriksaan paru-paru, dan pengukuran saiz leher dan visualisasi saluran udara oral dan hidung (untuk melihat apakah sleep apnea perlu dinilai secara lebih jelas).
  •  Seorang pesakit dengan insomnia mungkin ditanya tentang bertambahan berat badan kronik dan mendengkur baru-baru ini.Mungkin ini akan terus penyelidikan tentang kemungkinan apnea tidur obstruktif . Contohnya, doktor mungkin akan meminta ujian “overnight sleep test ”(polysomnogram).Tidur kajian sering dilakukan di khusus "makmal tidur" oleh doktor terlatih dalam tidur perubatan, sering bekerja dengan pakar paru (paru-paru). Ujian ini bukan sebahagian dari hasil pemeriksaan awal rutin untuk insomnia.
  • “Sleep History”dapat membantu dalam menilai pesakit insomnia. Jadual tidur, bilik tidur dan kebiasaan tidur, masa dan kuanlity tidur, gejala siang hari, dan tempoh insomnia dapat memberikan petunjuk yang bermanfaat dalam penilaian pesakit insomnia.
     
  • Ubat rutin, penggunaan alkohol, penggunaan dadah, situasi sosial dan keadaan pekerjaan, kebiasaan tidur atau mendengkur daripada rakan tidur, dan jadual kerja adalah beberapa topik lain yang mungkin dibicarakan oleh doktor anda ketika menilai penyakit insomnia anda.
  • The Epworth Sleepiness Scale adalah kuesioner diaktifkan yang boleh digunakan untuk menilai mengantuk di siang hari. Skala ini dapat membantu dalam menilai insomnia.
  • Actigraphy lain adalah teknik untuk mengadar pola tidur-bangun dari masa ke masa. Actigraphs bersaiz kecil, peranti pergelangan tangan-aus (seukuran jam tangan) bahawa gerakan mengukur. Mereka mengandungi mikropemproses dan memori on-board dan dapat memberikan data objektif pada aktiviti siang hari.
  • Sebuah diary tidur dapat diisi setiap hari selama 2 minggu. Pesakit akan diminta untuk mencatatkan masa ketika mereka pergi ke tempat tidur, tertidur, bangun dari tidur, tetap di tempat tidur, dan bangun di pagi hari. Mereka boleh mencatatkan jumlah latihan seharian, pengambilan alkohol dan kafein, dan ubat-ubatan. Diary itu akan memasukkan penilaian peribadi pesakit kewaspadaan mereka pada pelbagai waktu hari pada dua hari berturut-turut dalam tempoh masa 2 minggu.

Bila cari ♥_Perkhidmatan Perubatan_♥~??

Ketika untuk memanggil doktor
  • Seseorang dengan penyakit insomnia memerlukan doktor punya perhatian jika penyakit lebih lama dari tiga hingga empat minggu, atau lebih cepat jika mengganggu aktiviti sehari seseorang dan kemampuan untuk berfungsi.
  • Insomnia biasanya merupakan gejala dari situasi yang mendasari atau masalah-masalah perubatan atau psikologi, yang mungkin perlu ditangani segera ataupun pada masa yang sama.
  Bila pergi ke hospital
  • Biasanya, seseorang tidak akan dirawat di hospital untuk sebahagian jenis insomnia. Namun, kemalangan dapat dihasilkan dari koordinasi yang buruk dan tumpuan perhatian yang disebabkan dengan kurang tidur.
  • Kesakit buruk atau kesusahan bernafas pada waktu malam juga menunjukkan seseorang itu perlu mencari rawatan perubatan dengan kecemasan.

♥_Faktor Utama Gangguan Tidur_♥

Selain penyebab dan syarat-syarat yang dinyatakan di atas, ada juga sejumlah syarat-syarat yang berkaitan dengan insomnia tanpa adanya keadaan yang lain yang perlu mendasarinya. Ini disebut sebagai gangguan tidur primer, di mana gangguan tidur adalah penyebab utama insomnia. Keadaan ini menyebabkan insomnia kronik atau jangka panjang. Beberapa penyakit disenaraikan di bawah ini:
  • Insomnia idiopatik (penyebab tidak diketahui) atau insomnia anak, yang bermula pada awal kehidupan dan hasil dalam masalah tidur seumur hidup. Hal ini dapat terdapat dalam keluarga.
  • Negeri sleep apnea. Ini adalah gangguan yang kompleks. Hal ini dapat menyebebkan penyebab utama insomnia itu sendiri atau mungkin disebabkan oleh keadaan yang lain, seperti kecederaan otak, gagal jantung, dataran tinggi, dan tahap oksigen yang rendah.
  • Gelisah kaki sindrom (sesuatu keadaan yang berkaitan dengan perasaan merayap di kaki semasa tidur yang digerakan oleh kaki)
  • Limb berkala gerakan gangguan (sesuatu keadaan yang berkaitan dengan gerakan kaki berulang-ulang semasa tidur)
  • Irama sirkadian gangguan (gangguan pada jam biologi) yang merupakan keadaan yang tidak tepat masa pada waktu tidur (misalnya, tidur dan bangun lambat, atau tidur awal dan bangun awal).
  • Keadaan tidur persepsi, di mana pesakit mempunyai persepsi atau perasaan tidak mencukupi tidur, tetapi tidak ada tujuannya  (polysomnographic atau actigraphic) cari setiap gangguan tidur.
  • Sindrom tidur tidak mencukupi, di mana seseorang tidur tidak mencukupi kerana situasi persekitaran, seperti tidur di dalam bilik yang terang atau bising.
  • Tidur dalam keadaan yang tidak bersih, di mana individu yang kurang tidur atau persediaan sebelum tidur.

♥_Gejala Insomnia_♥

Doktor mengaitkan pelbagai tanda dan gejala dengan insomnia. Seringkali, gejala berjalin dengan orang-orang dari keadaan perubatan atau mental yang lain.
  •   Beberapa orang dengan insomnia mungkin mengeluh sulit tidur atau sering terbangun di malam hari. Masalahnya mungkin bermula dengan stres.Kemudian, apabila anda mula mengaitkan tidur dengan ketidakmampuan untuk tidur, masalah tersebut boleh menjadi kronik.
     
  • Gejala yang paling sering siang hari akan membawa orang untuk mencari bantuan perubatan.Masalah siang hari yang disebabkan oleh insomnia antara lain:
    • Konsentrasi dan fokus  dalam kemiskinan
    • Memori yang susah dilupa
    • Gangguan koordinasi motorik (yang tidak terkoordinasi)
    • Cepat ​​marah dan interaksi sosial yang bermasalah
    • Pemandu motorsikal berlaku kemalangan kerana berasa lelah dan kurang tidur

  • Orang boleh memburukkan gejala-gejala ini siang hari oleh usaha mereka sendiri untuk mengubati gejala.
    • Alkohol dan antihistamin boleh sebatian dengan masalah kurang tidur.
    • Makan“non prescription medickal” untuk membantu tidur.
     
    Ubat Berkaitan Insomnia
    Ubat-ubat tertentu juga telah dikaitkan dengan insomnia. Diantaranya adalah:
     
  • Beberapa over-the-counter sejuk dan persiapan asma.
  • Kelainan ubat ini yang juga mungkin mengandungi stimulan dan dengan demikian menghasilkan kesan yang sama pada tidur.
  • Beberapa ubat digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi juga telah dikaitkan dengan kurang tidur.
  • Sesetengah ubat yang digunakan untuk merawat depresi, kecemasan, dan skizofrenia.
    Banyak orang yang insomnia tidak mengeluh bahawa mengantuk di siang hari. Pada kenyataannya, mereka mungkin mengalami kesukaran tidur selama siang .

    ♥.Punca Penyakit INSOMNIA.♥

    Insomnia boleh disebabkan oleh pelbagai alasan yang berbeza. Punca boleh dibahagikan menjadi faktor situasional, keadaan perubatan atau psikiatris, atau masalah tidur asas. Insomnia juga boleh dikelaskan berdasarkan lama gejala menjadi transient kronik,  jangka pendek. Transient insomnia biasanya berlangsung kurang dari tujuh hari, insomnia jangka pendek biasanya berlangsung selama sekitar satu hingga tiga minggu, dan insomnia kronik berlangsung selama lebih dari tiga minggu.
    Banyak penyebab dan jangka pendek insomnia sementara adalah sama dan mereka termasuk:
    • Jet lag
    • Shift kerja yang lama
    • Berlebihan atau tidak menyenangkan hingar
       
    • Suhu bilik selesa (terlalu panas atau terlalu sejuk)
    • Situasi stres dalam kehidupan (ujian persiapan, perceraian, pengangguran, atau pemisahan)
    • Hadirnya penyakit perubatan atau pembedahan akut atau rawat inap
    • Pengeluaran daripada ubat, alkohol, ubat penenang, atau ubat perangsang
       
    • Insomnia yang berkaitan dengan ketinggian tinggi (gunung)
    • Umur meningkat tua.
    • Suasana bising dan tidak selesa. 
    Tidak terkawal gejala fizikal (sakit, demam , masalah pernafasan, hidung tersumbat, batuk , diare , dll) juga boleh menyebabkan seseorang untuk menderita insomnia. Mengawal gejala ini dan penyebab mereka boleh menyebabkan resolusi insomnia.
     
    Punca atau Long-Term Insomnia kronik
    Majoriti penyebab insomnia kronik atau jangka panjang biasanya dikaitkan dengan keadaan jiwa atau fisiologi yang mendasari (perubatan).

    Psikologi Punca Insomnia
      Psikologi masalah yang paling umum yang boleh menyebabkan insomnia meliputi:
    Insomnia mungkin merupakan penunjuk kemelesetan. Banyak orang akan menderita insomnia selama fasa akut dari penyakit mental. Seperti disebutkan sebelumnya, depresi dan kecemasan yang berkaitan rapat dengan insomnia. Dari semua penyebab yang lain perubatan dan psikologi sekunder insomnia, kecemasan dan depresi adalah yang paling umum.
     
    Fisiologi Punca Insomnia
    Fisiologi penyebab span dari gangguan ritme sirkadian (gangguan jam biologi), tidur-bangun ketidakseimbangan, ke pelbagai keadaan perubatan.Berikut ini adalah keadaan perubatan yang paling umum yang mencetuskan insomnia:
    • Berpenyakit seperti sesak nafas,  kerap buang air kecil
      dan menanggung kesakitan.
     
    Punca lain Insomnia 
    • Common stimulan yang berkaitan dengan tidur yang buruk meliputi kafein dan nikotin. Anda harus mempertimbangkan tidak hanya mengehadkan penggunaan kafein dan nikotin di jam-jam segera sebelum tidur, tetapi juga menyekat jumlah asupan harian anda.
    • Orang sering menggunakan alkohol untuk membantu memperlancar tidur, seperti minum-minum. Namun, pilihan yang buruk.  Alkohol dikaitkan dengan gangguan tidur dan menciptakan rasa tidur tidak segar di pagi hari.

    ♥.Statistik Insomnia.♥

    Insomnia mempengaruhi semua kumpulan umur. Di antara orang dewasa, insomnia mempengaruhi perempuan lebih kerap daripada lelaki. Insiden cenderung meningkat dengan usia. Hal ini biasanya lebih umum pada orang di bawah sosial ekonomi pendapatan (kumpulan alkoholik kronik) , dan pesakit kesihatan mental. Stress paling sering mencetuskan panjang atau pendek insomnia akut.  Jika anda tidak alamat insomnia anda, tetapi, mungkin berkembang menjadi insomnia kronik.

    Beberapa survei menunjukkan bahawa 30% hingga 35% orang Amerika melaporkan kesulitan jatuh tertidur selama tahun sebelumnya dan sekitar 10% melaporkan masalah dengan insomnia berdiri lama. Ada juga tampaknya menjadi hubungan antara kemurungan, gelisah, dan insomnia.Walaupun sifat dasar ini tidak diketahui, orang dengan kemelesetan atau kecemasan secara bermakna lebih mungkin mengembangkan insomnia.

    Jenis ♥INSOMNIA♥

    Terdapat tiga jenis insomnia yang berbeza:
    Insomnia Fana/Sementara berlaku antara satu malam hingga beberapa minggu. Kebanyakan orang kekadang menghidap insomnia fana, akibat jet lag atau kebimbangan jangka pendek. Jika bentuk insomnia ini berlaku dari semasa ke semasa, insomnia ini dikelaskan sebagai "insomnia sela".
      Insomnia Akut/Jangka Pendek ialah ketakupayaan untuk bertidur dengan lena secara tekal selama tempoh antara tiga minggu hingga enam bulan.
      Insomnia Kronik dianggap sebagai jenis insomnia yang paling seirus; ia berlaku hampir setiap bulan selama sekurang-kurangnya sebulan.

    Pengenalan “Penyakit INSOMNIA”

    Insomnia dicirikan dengan ketakupayaan bertidur dan/atau ketidakupayaan bertidur selama tempoh yang munasabah. Penghidap insomnia biasanya merungut kerana tidak berupaya menutup mata atau "merehatkan minda" buat melebihi beberapa minit setiap kali. Kedua-dua insomnia organik dan insomnia bukan organik merupakan gangguan tidur. Insomnia biasanya diakibatkan oleh ketakutan, tekanan, kebimbangan, ubat, herba, kafeina, kemurungan atau kekadangnya tanpa sebarang sebab yang ketara. Minda yang terlalu aktif serta sakit fizikal juga boleh mengakibatkannya. Mencari sebab yang mengakibatkan insomnia biasanya diperlukan untuk merawatnya.

    Insomnia adalah gejala bukan diagnosis berdiri sendiri atau penyakit.   Menurut definisi, insomnia adalah "kesulitan memulakan atau mengekalkan tidur , atau kedua-duanya "atau persepsi high tidur yang buruk. Insomnia itu mungkin kerana kualiti yang tidak mencukupi atau kuantiti tidur. Menurut definisi, insomnia adalah "kesulitan memulakan atau mengekalkan tidur , atau kedua-duanya "atau persepsi high tidur yang buruk.  Insomnia itu mungkin kerana kualiti yang tidak mencukupi atau kuantiti tidur. Insomnia tidak ditakrifkan oleh sejumlah tertentu dari jam tidur yang satu mendapat, kerana individu sangat berbeza-beza dalam keperluan tidur mereka dan amalan. Insomnia tidak ditakrifkan oleh sejumlah tertentu dari jam tidur yang satu mendapat, kerana individu sangat berbeza-beza dalam keperluan tidur mereka dan amalan. Walaupun kebanyakan dari kita tahu apa yang insomnia dan bagaimana kita merasa dan melakukan selepas satu atau lebih malam tanpa tidur, beberapa mendapatkan nasihat perubatan. Banyak orang tidak menyedari pilihan perilaku dan perubatan sedia untuk mengubati insomnia.